经颈静脉肝内门体分流术TIPS的护理.pptVIP

经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPS)——护理措施（术前护理)术前1-2天训练病人床上大小便的方法,正确使用便器同时反复练习呼气后屏气动作,以配合手术。留置静脉针于左侧前臂术前30min监测心率、血压、脉搏及呼吸情况,并结合患者情况,必要时给予止痛、镇静处理备皮：做好穿刺部位皮肤准备(颈部：上至耳垂，下至腋窝，前至胸骨正中，后至颈椎棘突;腹股沟：上至脐部，下至大腿l二1／3，包括会阴)告知患者术前6—8h禁食水，避免术中呕吐经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)——护理措施（术后护理)穿刺部位的观察及护理术后体位饮食管理病情观察加强心理指导保持大便通畅,遵医嘱予缓泻药物口服做好基础护理及生活护理抗凝治疗保持正常体位对手术的成功非常重要,取平卧位,绝对卧床休息24h,48h内限制活动,穿刺侧肢体制动。穿刺点予压迫器加压包扎,颈部制动8~12h并观察穿刺点有无渗血,红肿,敷料是否清洁,干燥,固定术后禁食6h,酌情给予高热量、高碳水化合物、清淡、易消化少渣流质饮食,限制蛋白摄入,1周内禁止高蛋白饮食。支架狭窄和闭塞是TIPS术后中远期的主要并发症,抗凝治疗在预防分流道狭窄或闭塞有着至关重要的作用经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术(TIPSS)——并发症的观察及护理血氨升