脊柱解剖基础与阅片.pptxVIP

教学课件·医学生适用脊柱解剖基础与阅片从结构到影像：医学生脊柱阅片入门医学影像学基础系列

课程导览01解剖基础脊柱骨性结构与软组织的系统认知02影像对照解剖结构在X线、CT、MRI中的表现03阅片实战系统阅片步骤与常见病变识别

01脊柱解剖基础结构是影像的基石先懂结构，再读影像

脊柱整体结构概览33块构成脊柱的椎骨总数24块实际活动椎骨（骶尾融合后）四个生理弯曲（侧面观）四个生理弯曲4个颈曲前凸胸曲后凸腰曲前凸骶曲后凸缓冲震荡、维持平衡正面观呈直线，侧弯提示病变侧面观正面观侧面呈现四个生理弯曲；正面观应呈直线，侧弯提示可能存在病理性改变生殖弯曲赋予脊柱缓冲震荡、维持平衡的功能认识脊柱，先记住七颈十二胸五腰这句口诀

典型椎骨的基本结构椎体与椎弓围成椎孔，所有椎孔串联形成椎管，容纳脊髓前前方结构椎体承重主体，短圆柱状，上下与椎间盘相连终板椎体上下表面，为椎间盘附着部位后后方结构椎弓由一对椎弓根与一对椎弓板构成突起棘突1个、横突2个、上关节突2个、下关节突2个椎间孔由椎弓根上下切迹围成，脊神经由此穿出

颈胸腰椎的形态差异不同节段椎骨因功能不同呈现明显的形态差异，是影像定位的关键依据。颈椎椎体小而横径宽横突有横突孔供椎动脉通过棘突短而分叉第1颈椎除外，第1颈椎无椎体、第2颈椎有齿突横突孔棘突短分叉胸椎椎体呈心形存在与肋骨相关节的上、下肋凹与横突肋凹棘突细长斜向后下方呈叠瓦状排列心形椎体