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骨科影像学基础从影像读懂骨骼：原理·解剖·诊断授课对象医学生

课程导览01影像基础成像原理与检查方法，建立诊断根基02各部位影像正常影像解剖与检查策略，按部位系统掌握03病变识别常见骨科疾病影像诊断要点，学以致用

01影像基础先懂原理，再读影像成像原理、检查方法与读片基础，是骨科影像诊断的起点。

X线成像原理X线（X-ray）利用X射线穿透人体，骨骼等高密度组织吸收更多射线，在胶片上呈白色影像软组织透射多，呈深色——天然形成骨白、软组织灰、空气黑的高对比CT（计算机断层扫描）X线球管围绕人体旋转，探测器接收不同角度的衰减数据计算机重建横断层面图像，消除组织前后重叠MRI（磁共振成像）利用强磁场与射频脉冲激发体内氢质子，无电离辐射接收质子弛豫信号，经计算机重建形成多参数图像（T1WI、T2WI等）

三种检查优缺点对比维度X线CTMRI空间分辨率高高略低软组织对比差中等优电离辐射有有（较高）无检查时间快较快较长费用低中等高骨皮质显示优优差骨髓及软组织差中等优X线首选筛查与骨折初判，但组织重叠影响诊断CT弥补X线重叠缺陷，横断成像显示复杂解剖MRI软组织与骨髓病变的最佳选择

辐射防护要点辐射防护三原则：正当性、最优化、剂量限值有指征才检查，能防护尽防护，让每一次辐射暴露都有明确的临床价值三大原则3项正当性每次检查必须有明确的临床指征最优化（ALARA原则）在满足诊断前提下，尽可能降低