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下肢外周动脉疾病指南更新要点

目录

02

诊断标准更新

01

背景与范围更新

03

治疗策略更新

04

风险因素管理更新

05

随访与监测更新

06

实施与展望

背景与范围更新

01

指南修订背景

循证医学证据更新

近年来多项大型临床研究提供了关于下肢外周动脉疾病（PAD）诊断、治疗及预后的新数据，特别是血管内治疗技术和药物疗法的突破性进展，亟需整合至指南中。

国际指南协调统一

参考欧美最新指南的修订方向，确保本土指南与国际标准同步，同时结合国内流行病学特点进行适应性调整。

临床实践需求变化

随着人口老龄化加剧和糖尿病患病率上升，PAD患者群体特征发生变化，原有指南部分建议已无法满足当前个体化诊疗需求。

新增对无症状高危人群（如糖尿病合并微血管病变患者）的筛查建议，同时明确指南适用于慢性肢体威胁性缺血（CLTI）的全程管理。

补充血管内治疗（如药物涂层球囊）和杂交手术的适应证，并更新影像学评估技术（如光学相干断层成像）的推荐等级。

本次指南更新扩展了目标人群范围，并细化了临床场景分类，旨在为不同阶段的PAD患者提供更具针对性的管理建议。

人群覆盖扩展

根据疾病严重程度（如Rutherford分级）和合并症情况（如心肾共病），分层制定干预策略，强化多学科协作的诊疗路径。

临床场景细化

技术应用明确

适用范围调整

核心定义优化

疾病分期标准更新

采用WIfI（创面、缺血、足感染）分类系