离体肝肿瘤切除及自体肝移植手术的护理配合.pptxVIP

离体肝肿瘤切除及自体肝移植手术的护理配合手术室护士术中配合全流程指引日期2026年9月

内容导览01术式认知理解ELRA手术原理与适应症02术前准备巡回与器械护士的核查与物品准备03术中配合按手术进程拆解关键配合动作04风险防控体温、出血、感染三大核心风险

术式认知把肝脏搬出体外，为不可切除肿瘤创造根治机会理解ELRA术式，才能精准预判每一步护理配合01

什么是离体肝切除自体肝移植ELRA：将肝脏完整移出体外，在低温、无血环境下精准清除病灶，再将健康肝脏原位回植ELRA借助体外器官冷保存及肝移植技术，为“不可切除”肿瘤提供根治机会常规肝切除面对侵犯大血管区、暴露困难的肝脏肿瘤，常因大出血与气体栓塞风险被迫放弃离体移出体外肝脏完整移出体外进行操作低温4℃HTK持续灌注HTK液持续灌注，维持低代谢状态无血阻断血流阻断血流后，在无血环境下精准切除回植原位再植血管重建后，将健康肝脏原位再植回体内

哪些患者适合ELRA术式ELRA术式适用病灶类型病灶类型具体特征血管侵犯型侵犯肝静脉与下腔静脉汇合处、肝后下腔静脉的肿瘤门静脉侵犯型距门静脉近或侵犯门静脉的肝胆肿瘤胆管癌型BismuthIV型肝门胆管癌特殊感染型终末期肝泡型棘球蚴病特征典型度高

ELRA五大临床优势ELRA既突破了常规切除的禁区，又规避了异体移植的瓶颈。供体短缺无需等待供肝，可自由把握手术时机远处转移阻断下腔静脉下切除，降低术