外科初级医师考试切口疝基础试卷
一、单选题(本大题共10小题,每小题2分,共20分)
1.切口疝是指腹壁手术切口处发生的疝气,其发病机制主要与以下哪项因素密切相关?
A.腹内压持续升高
B.腹壁肌肉组织先天性薄弱
C.手术缝合技术不当
D.以上都是
解析:切口疝的发病机制涉及多方面因素,包括腹内压增高(如肥胖、慢性咳嗽)、腹壁组织缺损或薄弱(手术创伤是主要原因)、以及缝合技术缺陷(如组织对合不良、张力过大)。选项D涵盖了所有主要致病因素,因此为正确答案。
2.以下哪种类型的手术切口最易发生切口疝?
A.腹股沟疝修补术
B.胃大部切除术
C.胆囊切除术
D.腰椎穿刺术
解析:切口疝多见于纵向切口(如胃大部切除、阑尾切除等),因垂直方向的肌肉纤维切断较多,且长期承受张力。横向切口(如腹腔镜手术)发生率较低。选项B的胃大部切除术常采用纵向切口,因此正确。
3.切口疝的典型临床表现不包括以下哪项?
A.切口处逐渐增大的肿块
B.疝内容物卡顿导致的肠梗阻
C.切口部位慢性感染或窦道形成
D.腹壁切口处皮肤色素沉着
解析:切口疝的典型症状包括肿块、疼痛、肠梗阻等。慢性感染或窦道形成是并发症,但非主要临床表现。皮肤色素沉着属于手术创伤后
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