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围术期过敏性休克识别与急救培训识别·诊断·急救·预防2026年09月

课程导览01认识过敏性休克病理生理机制与围术期流行病学02识别与诊断早期征象捕捉与鉴别诊断思路03急救与处置规范化抢救流程与用药策略04预防与管理术前评估要点与科室应急机制

认识过敏性休克机制不清，抢救难准从免疫机制到围术期高危因素，建立认知基础01

认识过敏性休克过敏性休克是围术期最凶险的急症之一认识过敏性休克——速发型超敏反应，起病急骤、进展迅速建立统一认知起点，是抢救成功的第一步。定义本质与起病特征属于速发型超敏反应，由免疫机制介导的全身性严重过敏反应。起病急骤，进展迅速，可在数分钟内危及生命。临床要点死亡率高围术期发生率虽低，但死亡率高，且易被掩盖或误判。可防、可治、可抢救本质上是一种可防、可治、可抢救的临床急症。人人识得、人人会救

认识过敏性休克I型（IgE介导）最常见过敏性休克中最常见的免疫机制分型脱颗粒肥大细胞与嗜碱性粒细胞脱颗粒其他机制亦存在非IgE介导及直接促组胺释放机制IgE介导关键效应物质大量释放组胺、类胰蛋白酶、白三烯、前列腺素等大量释放血管扩张引发血管扩张、毛细血管通透性增加平滑肌痉挛平滑肌痉挛效应物质结果循环与气道有效循环血量骤降、气道阻力升高器官灌注多器官灌注不足多系统受累累及皮肤、呼吸、循环、消化等多系统病理结果

认识过敏性休克围术期致敏物质常为静脉用药，防不胜防肌肌肉松弛剂琥珀琥