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2025-2026年医师资格考试急诊医学模拟试题

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者因车祸导致骨盆骨折伴失血性休克，急诊处理的首要措施是（）

A.立即输注晶体液扩充血容量

B.行骨盆悬吊固定以减少出血

C.快速建立静脉通路并交叉配血

D.立即行腹部超声检查明确内出血部位

E.静脉给予止血药物控制出血

参考答案：C

解析：骨盆骨折伴失血性休克时，首要任务是迅速恢复有效循环血量。选项A晶体液可补充血容量但效果有限；选项B骨盆悬吊可减少出血但需在抗休克后进行；选项C快速建立静脉通路并交叉配血是急诊最紧急的处置，可立即开始液体复苏；选项D超声检查耗时且无法立即止血；选项E止血药物对严重失血无效。正确答案为C，需在5分钟内完成至少一条粗针静脉通路，首选大隐静脉或股静脉，同时启动输血科配血流程。

2.急诊室患者出现意识模糊、抽搐，查体发现瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，血气分析pH7.1，PaCO?60mmHg，最可能的诊断是（）

A.乙醇中毒

B.低血糖

C.酸性代谢性脑病

D.乙脑

E.脑出血

参考答案：C

解析：患者意识障碍伴抽搐，排除乙醇中毒（有特殊气味）和低血糖（多见多汗、心悸）。血气分析提示代谢性酸中毒（