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中国癌性疼痛规范化诊疗指南（2025版）

一、指南概述

癌性疼痛是肿瘤患者最常见且最痛苦的症状之一。据国内多中心流调估算，约55%~65%的中晚期肿瘤患者存在中重度疼痛，其中超过三分之一未获得规范治疗——不规范的根源往往不是药物不可及，而是评估不到位、滴定不精细、随访不闭环。本指南面向肿瘤科、疼痛科、安宁疗护科医师及护理、药学人员，目标只有一个：让任何一位接诊医师能照着本文完成「筛查—评估—分层—滴定—随访—爆发痛处置—不良反应管理」的全流程操作。

1.1适用范围

?适用于恶性肿瘤所致疼痛（肿瘤浸润、压迫、转移相关）及抗肿瘤治疗相关疼痛（化疗后周围神经病变、放疗后疼痛、术后疼痛综合征）