冰冻切片加急报告管理规范.docx

冰冻切片加急报告管理规范

一、适用范围与管控目标

冰冻切片加急报告是支撑术中实时手术决策的核心医疗文书，区别于术后3~5个工作日出具的常规石蜡病理报告，其时效性、准确性直接决定手术方案选择与患者预后，任何流程疏漏都可能造成不可逆的医疗损害。本章节明确规范的覆盖边界与可量化管控指标，无例外适用于所有开展术中冰冻病理诊断的临床科室、手术室、病理科及相关管理岗位。

1.1适用场景

冰冻切片加急检查仅可用于术中必须获得病理结果才能确定下一步手术方案的病例，具体包括：

?术中需明确病变良恶性质，以确定手术切除范围的病例（如乳腺、甲状腺、肺外周结节的术中定性）；

?需明确恶性肿瘤的扩散范围（如区域淋