缺血性卒中分型诊断治疗预防.pptVIP

MES在分水岭梗死中常见50%左右分水岭梗死有微栓子信号（MES)栓子清除下降:低灌注+动脉到动脉栓塞缺血性卒中的病因动脉夹层特殊感染动脉炎抗磷脂抗体综合症毒品相关血液病缺血性卒中的病因无确定病因：未发现可能的病因，除非再做更深入的检查;或者虽有但均为不确定病因。难分类病因：存在一个以上肯定的发病原因，但每一病因都只是可能的证据，难以用单一病因解释。缺血性卒中的诊断动脉粥样硬化缺血性卒中的

发病机制动脉粥样硬化缺血性卒中的

发病机制同时符合以下两条急性梗死灶仅限于某穿支动脉供血区该穿支动脉发出部位父动脉粥样硬化证据动脉粥样硬化缺血性卒中的

发病机制多发皮层或流域性梗死灶单发皮层或流域性梗死灶，在与病灶相对应的责任动脉侧脑血流中有动脉到动脉栓塞的直接证据（TCD-MES)动脉粥样硬化缺血性卒中的

发病机制相应大动脉重度狭窄（70%)的血管影像学证据有相应区域血流灌注下降的证据DWI上无梗死灶（头颅CT、MRI-T2或Flair相显示无梗死灶都不能算做是真正没有梗死病灶动脉粥样硬化缺血性卒中的

发病机制皮层分水岭和／或内分水岭区梗死灶一般在相应大动脉发现明显狭窄TCD脑血流微栓子监测到微栓子信号。动脉粥样硬化缺血性卒中的

发病机制动脉粥样硬化穿支闭塞型+栓子清除下降型动脉粥样硬化穿支闭塞型+动脉到动脉