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护理查房左心衰护理查房第1页

急性左心衰引言左心衰护理查房第2页

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概念因为急性严重心肌损害或突然加重负荷,使心功效正常或处于代偿期心脏在短时间内发生心排血量显著降低,造成组织器官灌注不足和急性淤血综合征左心衰护理查房第4页

病因心脏解剖或功效突发异常，使心排血量急剧降低和肺静脉压突然升高均可发生急性左心衰竭（1)与冠心病相关急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌梗死断裂、室间隔破裂穿孔等（2)感染性心内膜炎引发瓣膜穿孔、腱索断裂所致急性反流（3)其它：如高血压心脏病血压急剧升高，在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重迟缓心律失常；输液过多过快等左心衰护理查房第5页

发病机制心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧降低,左室舒张末压快速升高,肺静脉回流不畅,造成肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗透到肺间质和肺泡内,形成急性肺水肿。肺水肿早期可因交感神经激活,血压升高,但随病情连续进展,血管反应减弱,血压逐步下降左心衰护理查房第6页

诱因

感染心脏负荷过重严重贫血或大失血严重心律失常妊娠与分娩洋地黄中毒或不恰当停用洋地黄使用对心功效有抑制药等左心衰护理查房第7页

肺循环瘀血症状：主要为呼吸困难，按照其渐进性严重程度可表现为劳力性