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严重精神障碍患者管理服务规程

第一章总则

严重精神障碍患者管理服务的核心不是“管住人”，而是通过分级干预与社区支持，将肇事肇祸风险化解在随访评估的前端。本规程面向基层医疗卫生机构、乡镇人民政府（街道办事处）、村（居）民委员会及公安、民政、残联等部门的一线工作人员，旨在将国家法律法规和行业规范转化为可直接执行的动作清单。

1.1目的与适用范围

本规程适用于本行政区域内由卫生健康行政部门认定的严重精神障碍患者的发现、登记、随访、评估、干预、应急处置、康复及信息管理全过程。服务对象为经精神卫生专业机构明确诊断的以下六类重性精神障碍患者：

精神分裂症

分裂情感性障碍

偏执性精神病

双相（情感）障碍

癫痫所致精神障碍

精神发育迟滞伴发精神障碍

1.2工作原则

属地管理：以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为技术依托，以村（社区）为管理单元，实行网格化包保。

分级分类：根据危险性评估等级和病情稳定情况，确定随访频次与干预强度，禁止“一刀切”式管理。

多方协同：卫生健康、公安、民政、残联、综治等部门各司其职，建立信息互通与联合处置机制。

隐私保护：患者信息采集、存储、传输、使用必须符合《中华人民共和国精神卫生法》及个人信息保护相关法律要求，不得向无关第三方泄露。

1.3职责分工

部门/岗位

具体职责

量化要求

县（区）卫生健康局

组织技术培训、督导考核、协调转诊

每年至少组织2次精防人员培训，