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药物流产专项试题（含答案及详细解析）

一、单项选择题（共15题，每题4分，共60分）

1.临床常规用于药物流产的首选药物组合是（）

A.米非司酮+黄体酮

B.米非司酮+米索前列醇

C.米索前列醇+雌激素

D.米非司酮+缩宫素

【答案】B

详细解析：目前国内临床统一规范的药物流产方案为米非司酮联合米索前列醇。米非司酮可竞争性结合孕激素受体，阻断孕激素作用，使胚胎组织失去激素支持、停止发育、胎膜剥离；米索前列醇能够兴奋子宫平滑肌、软化扩张宫颈，促进子宫收缩，排出宫腔内妊娠组织，二者联用流产成功率可达90%以上，其余选项药物组合均无规范药流临床依据。

2.药物流产的最佳孕周范围是（）

A.停经49天以内

B.停经50-60天

C.停经60-70天

D.停经70天以内

【答案】A

详细解析：临床指南明确规定，药物流产适用孕周为停经49天内、宫内妊娠。此阶段孕囊体积小、着床不稳固，药物作用效果好，流产成功率高，出血少、并发症风险低。超过49天，孕囊增大，单纯药物流产易出现组织残留、大出血、流产失败等问题，一般不建议单纯药流。

3.米非司酮的主要药理作用是（）

A.强效收缩子宫

B.阻断孕激素受体，终止妊娠

C.软化宫颈、扩张宫口

D.止血、减少宫腔出血

【答案】B

详细解析：米非司酮为孕激素拮抗剂，核心作用是占据子宫蜕膜、胎盘组织的孕激素受体，阻断体内孕激素的