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《急性脑卒中多层螺旋CT检查技术专家共识》要点

急性脑卒中起病急骤，病情进展迅速，及时准确的诊断对后续治疗策略的制定和患者预后至关重要。多层螺旋CT（MSCT）以其快速、便捷、普及性高等优势，成为急性脑卒中首选的影像学检查方法。《急性脑卒中多层螺旋CT检查技术专家共识》（以下简称《共识》）的出台，旨在规范检查流程，优化技术参数，提高图像质量，为临床提供更精准的诊断信息。本文将对《共识》的核心要点进行梳理与解读。

一、检查前准备与评估

检查前的充分准备是确保检查顺利进行和图像质量的基础。《共识》强调，对于疑似急性脑卒中患者，应尽快完成CT检查，遵循“时间就是大脑”的原则。

首先，需对患者的基本情况进行快速评估，包括意识状态、生命体征、有无碘对比剂过敏史、肾功能状况（尤其对于拟行增强扫描者）等。对于躁动患者，必要时可在临床医师指导下给予适当镇静，以减少运动伪影。此外，去除患者头部金属异物（如发卡、耳环等）也是减少伪影的重要措施。

二、扫描技术规范

（一）平扫CT（NCCT）

NCCT是急性脑卒中的首选和基础检查，能够快速识别脑出血、脑钙化及其他非血管性病变。《共识》对NCCT的扫描参数提出了具体建议：

*扫描范围：常规应包括从颅底至颅顶，以确保不遗漏任何病变。

*管电压与管电流：推荐使用120kVp，管电流采用自动管电流调制技术，以在保证图像质量的前提下尽可能降低辐射剂量。