红细胞疾病贫血总论缺铁性贫血.pptVIP

一、小儿贫血总论

1.贫血的定义：贫血是指外周血中单位容积的红细胞计数、血红蛋白含量或血细胞比容低于正常水平，一般多采用血红蛋白浓度低于正常值下限作为贫血的诊断标准：在海平面地区，6个月-6岁儿童Hb＜110g/L，6岁-14岁儿童Hb＜120g/L即诊断为贫血，海拔每升高1000米，血红蛋白上升4%。对小于6个月小儿，血红蛋白在新生儿期＜145g/L，1-4个月＜90g/L，4-6个月＜100g/L者均为贫血。

;贫血程度分类

根据外周血血红蛋白含量或红细胞数可分为四度:①血红蛋白从正常下限～90g/L者为轻度，②～60g/L者为中度，③～30g/L者为重度，④＜30g/L者为极重度。新生儿为144～120g/L者为轻度，～90g/L者为中度，～60g/L者为重度，＜60g/L者为极重度。;（二)、病因分类

根据造成贫血的原因分为红细胞或血红蛋白生成不足、溶血性和失血性三类。

1.红细胞和血红蛋白生成不足

（1)造血物质不足：如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、维生素B6缺乏性贫血、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等。

（2)骨髓造血功能障碍：如再生障碍性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血等。

（3)其他：感染性及炎症性贫血，慢性肾病所致贫血，铅中毒等。;溶血性贫血可由红细胞内在异常或红细胞外在因素引起