2026年北京医师定期考核外科答案.docxVIP

2026年北京医师定期考核外科答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，总计40分。每题只有1个正确答案）

1.依据2025版《中国加速康复外科临床实践指南》，成人择期胃肠道手术无胃排空障碍者，术前禁食固体食物的最短时间为（）

A.6hB.8hC.10hD.12h

答案：A。解析：新版ERAS指南推翻了传统术前12h禁食、4h禁饮的要求，明确无胃排空障碍的择期手术患者，术前6h可进食低脂固体食物，术前2h可摄入12.5%浓度的清质碳水化合物饮品200~400ml，可将术前胰岛素抵抗发生率降低40%，减少术后口渴、饥饿、烦躁等不适。

2.依据WS/T313-2023版《医务人员手卫生规范》，外科手消毒的覆盖范围及揉搓时间要求为（）

A.指尖至腕部，揉搓时间≥15s

B.指尖至上臂下1/3，揉搓时间≥2min

C.指尖至上臂中1/3，揉搓时间≥1min

D.指尖至肘窝，揉搓时间≥30s

答案：B。解析：外科手消毒需按指尖、手掌、手背、腕部、前臂、上臂下1/3的顺序揉搓，全程揉搓时间2~6min，确保清除手部暂居菌、减少常居菌载量，避免手术部位感染；揉搓范围不足、时间过短会导致手消毒效果不达标，增加感染风险。

3.依据2025版CSCO甲状腺癌诊疗指南，甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移首发及发生率最高的区域是（）

A.颈侧区II区B.颈侧区III区C.颈侧区IV