导管相关血流感染预防指南（2025版）.docxVIP

导管相关血流感染预防指南（2025版）

本指南旨在为医疗机构提供一套全面、系统且具备高度可操作性的导管相关血流感染防控策略。随着医疗技术的进步及耐药菌形势的变化，2025版的防控重点已从单纯的基础无菌操作扩展为基于循证医学证据的全流程精细化管理，涵盖患者风险评估、置管操作规范、维护监测策略以及多维度的质量持续改进机制。

一、适用范围与基本原则

本指南适用于所有留置中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）及血液透析导管的患者。核心防控原则遵循“源头控制、过程严管、多学科协作”，强调建立标准化的操作流程，同时根据患者个体差异实施精准预防。医疗机构应将导管相关血流感染（CLABSI）预防纳入患者安全管理目标，建立由感染控制科、护理部、重症医学科及临床科室共同组成的监控网络，确保各项防控措施落地生根。

二、组织管理与教育培训

建立专业化团队是降低感染率的关键。医疗机构应设立静脉输液治疗专科小组，负责制定操作标准、培训考核及质量监控。所有参与导管置入与维护的医护人员必须经过严格的理论与技能培训，并通过考核获得授权。

培训内容需涵盖手卫生规范、无菌技术、导管解剖位置识别、并发症处理及最新的循证护理进展。特别要强化“无菌屏障”概念的教育，使医护人员充分认识到最大无菌屏障措施对预防感染的决定性作用。此外，应定期开展复训，确保知识更新，重点培训对象包括新入职员工、进修人员及