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2026年血液透析透实习总结

作为2023级护理专业的定向实习生，我于2026年1月4日至2026年6月30日在某三级甲等医院血液净化中心完成了为期26周的实习。该中心目前开放常规透析机位72台，CRRT（连续肾脏替代治疗）机动单元8台，维持性透析患者312名，2025年全年透析总量达12.78万例次，透析患者5年生存率达78.2%，高于全国平均水平6.1个百分点。实习期间我共参与常规血液透析护理1246例次，协助完成血液灌流219例次、CRRT护理87例次，参与透析并发症应急处理32次，操作考核合格率100%，患者满意度调查得分97.6分。现将实习期间的专业收获、临床实践经验、问题反思及职业规划总结如下：

一、专业理论体系的巩固与更新

血液透析的临床护理高度依赖精准的理论支撑，进入科室的第一周我便完成了《血液净化标准操作规程（2025版）》的专项培训，针对核心知识点形成了体系化的认知更新：

（一）透析原理与治疗模式的精细化认知

以往在课本中仅掌握了弥散、对流、吸附三大基础原理，临床实践中我进一步明确了不同模式的适用场景：常规血液透析（HD）以弥散为核心，主要清除小分子毒素（尿素氮、肌酐、尿酸等，分子量500D），适用于尿量基本正常、无严重并发症的稳定期患者；血液滤过（HF）以对流为主，可清除中分子毒素（β2微球蛋白、甲状旁腺素等，分子量500-50000D），适合顽固性高血压、皮