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- 2026-10-08 发布于四川
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(新)子宫填塞术治疗产后出血的专家共识(2篇)
产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。子宫填塞术作为一种治疗产后出血的重要手段,在临床实践中发挥着重要作用。为了规范子宫填塞术在产后出血治疗中的应用,提高治疗效果,保障孕产妇的生命安全,特制定本专家共识。
一、子宫填塞术的定义与原理
子宫填塞术是指将填塞物放置于子宫腔内,通过物理压迫的方式,使子宫壁相互贴近,从而减少子宫出血。其原理主要基于以下几点:首先,填塞物的机械性压迫作用可以直接压迫子宫壁上的血管,使血管闭合,减少血液的流出。其次,填塞物还可以刺激子宫收缩,进一步加强止血效果。此外,填塞物还可以起到支撑子宫的作用,防止子宫过度扩张,从而减少出血的风险。
二、子宫填塞术的适应证与禁忌证
(一)适应证
1.宫缩乏力性产后出血:这是子宫填塞术最常见的适应证。当产妇出现宫缩乏力,经宫缩剂等保守治疗无效时,可考虑采用子宫填塞术。
2.胎盘因素导致的产后出血:如胎盘残留、胎盘粘连等,在去除胎盘后仍有出血时,可使用子宫填塞术辅助止血。
3.软产道损伤性产后出血:对于一些难以缝合或缝合后仍有渗血的软产道损伤,子宫填塞术可以作为一种有效的止血方法。
4.凝血功能障碍性产后出血:在积极纠正凝血功能障碍的同时,子宫填塞术可以起到暂时止血的作用。
(二)禁忌证
1.子宫破裂:子宫破裂是子宫填塞术的绝对禁忌证,因为填塞物
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