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乳腺外科围术期护理指南（2026版）

围术期护理总则与核心理念

乳腺外科围术期护理是一个系统性、连续性的过程，其核心目标在于通过科学、规范、个体化的护理干预，保障手术安全，最大限度减少手术创伤与应激，预防并早期发现处理并发症，促进患者身心康复，并改善其远期生活质量。本指南基于循证医学证据与临床实践，旨在为护理同仁提供一套全面、可操作的护理规范。围术期护理应贯穿于患者从决定接受手术治疗开始至术后基本康复的全过程，涵盖术前、术中、术后三个紧密衔接的阶段。护理工作需以患者为中心，强调多学科团队协作，包括外科医生、麻醉医生、护理人员、营养师、康复师、心理治疗师等，共同为患者制定并实施个性化的照护计划。

护理人员需深刻理解乳腺手术对患者生理、心理及社会角色的多重影响。生理上，手术直接涉及女性重要的性征器官，可能伴随形体改变、感觉异常及上肢功能影响；心理上，患者常经历焦虑、恐惧、对癌症的担忧（如为肿瘤手术）、对自身吸引力及完整性的怀疑；社会角色上，可能影响其家庭关系、社会交往及职业功能。因此，围术期护理不仅是技术性操作，更是充满人文关怀的整体护理，需关注患者的全面需求。

术前评估与准备阶段

此阶段始于患者确定手术方案，止于送入手术室。重点在于全面评估、充分准备、有效沟通与教育，为手术顺利进行和术后康复奠定坚实基础。

一、全面身心评估与记录

护理人员需在患者入院后，系统收集并记录以下信息，建立