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2026年压疮分期护理试题（含答案）

1.单项选择题

(1)根据国际压疮防治学会NPIAP2019更新的压疮分期标准，Ⅰ期压疮的典型临床表现是哪项

A.局部皮肤破损，伴真皮层暴露，创面可有腐肉

B.完整皮肤出现局部指压不变白的红斑，常发生于骨隆突处

C.全层皮肤和组织缺损，可见腐肉或焦痂

D.皮下软组织损伤，皮肤完整但出现局部颜色改变比如紫红色变

答案：B

解析：Ⅰ期压疮的核心定义为皮肤完整性保持完整，骨隆突处出现指压后不褪色的红斑，无皮肤破损，因此B选项正确；A是Ⅱ期部分表现，C是Ⅲ期、Ⅳ期或不可分期的表现，D是深部组织损伤型压疮的表现。

(2)下列哪项属于Ⅱ期压疮的损伤深度

A.仅累及表皮层

B.累及真皮层或部分皮层缺损，未达皮下脂肪以下

C.累及筋膜及肌肉

D.累及骨骼

答案：B

解析：Ⅱ期压疮为部分皮层缺损，主要损伤真皮层，可表现为开放性浅创面，也可表现为完整或破溃的血清性水疱，损伤未达皮下脂肪以下深层组织，因此B选项正确。

(3)患者骶尾部压疮创面可见全层皮肤缺损，创面床可见黄色腐肉覆盖，腐肉面积占创面总面积15%，未触及骨骼和筋膜，该压疮分期应为

A.Ⅲ期

B.Ⅳ期

C.不可分期

D.深部组织损伤

答案：A

解析：Ⅲ期压疮定义为全层皮肤缺损，创面可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露，创面可有腐肉但腐肉未完全掩盖深部组织缺损，符合该患者表现；Ⅳ期压疮会暴露骨、肌腱或肌