中医医案——疟疾（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疟疾

病案：黄某，男，19岁。

曾患痎疟，左胁下疼痛有痞块，日渐增大如拳，轻按辘辘有声，将有年余，小溲黄，近日茎痛。诊视左关弦结，右较软弱，舌苔灰白。此由寒湿凝聚，气血留滞于胸胁。“肝之积，名曰肥气，在左胁下如复杯，两胁痛引小腹”。如因疟疾而起，其邪结为癥瘕，名曰“疟母”。肝病及脾，脾脏肿大，左右相移，治脾即所以治肝。法当消积化痞，疏肝软脾。

制鳖甲15g，云茯苓10g，酒白芍10g，金铃子（醋炒）10g，生牡蛎10g，制香附7g，山楂炭7g，延胡索（醋炒）7g，醋青皮5g，广木香3g，北柴胡3g，油安桂1g，甘草梢2g。

复诊：胁痛减轻，小溲仍黄，茎痛，大便溏薄，积块顽硬。原方去牡蛎、楂炭，加酒炒黄芩、左金丸（分吞服）助脾以制肝。

三诊：硬块软缩，胁痛可任轻按，小溲时茎痛亦减轻，睡眠后，腹内积气转动不宁，此肝气散漫不收，脾机受制之故。按复诊方改金铃子7g，去黄芩、甘草梢，加当归身10g，山萸肉5g。续服多剂，块痛消失。

按语该患者为寒湿凝聚，气血留滞于胸胁型疟母。李老治以消积化痞，疏肝软脾，经年之痞块竟块消痛止。

本医案摘自《李聪甫医案》，李聪甫医案。

李聪甫(1905-1990)，湖北省黄梅县独山镇独山街人。中医学家。致力于中医药事业70年。多年从