中医医案——钩端螺旋体病肺出血型.docxVIP

PAGE3

PAGE2

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

钩端螺旋体病肺出血型

病案：周某牛，男性，27岁，江西省701工厂工人。

发热6天，咯血5天。患者发病1周前有疫水接触史。1976年9月15日起病，发热，全身酸痛，乏力不适。16日服“退烧药”、打“退烧针”不效，继之下午开始咯血数口，胸闷气憋，双下肢痿软无力。17日则卧床难动，腿软不能迈步，食欲明显减退。20日上午入701医院。咯血量增加，频频而咯。体温39℃许，肝于肋下可触及边缘，双侧腓肠肌握痛明显，大便潜血阳性，白细胞8000/mm3、中性70％、淋巴30％。X线胸透两肺纹理增大变粗紊乱、边缘欠清。继之神志反应迟钝。遂考虑为“肺出血型钩螺”。于当日晚8点30分该院李院长从40里外来邀余参加抢救会诊。自上午曾已给与Vit-K、Vit-C、安络血、5％及10％GS加氢考静点、青霉素80万单位肌注、口服四环素等，但咯血增加、憋气加重，体温波动于39.6℃～40℃，血压100/40mmHg。舌苔白腻、舌质红绛，脉数虚大无力110次/分。嘱①西药输液2000ml/24h，加氢考200～300mg，青霉素同上。②中医辨证“气血两燔”，仿用犀角地黄汤加味：

羚羊粉0.6g（分冲），麦冬18g，白芍9g，丹皮12g，知母9g，藿香10g，佩兰10g，苏叶10g，土茯