2026年心理咨询师考试心理健康评估真实案例解析.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年心理咨询师考试心理健康评估真实案例解析

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

题目1：

某来访者，女性，28岁，因“近3个月情绪低落、兴趣减退”前来咨询。其自述“感觉生活没有意义，做什么都提不起劲”，但未提及明显的躯体症状。根据DSM-5诊断标准，该来访者最可能的初步诊断是？

A.重度抑郁障碍

B.焦虑障碍

C.双相情感障碍

D.精神分裂症

答案：A

解析：根据DSM-5诊断标准，重度抑郁障碍的核心症状包括情绪低落、兴趣减退或快感缺失，且持续至少2周。该来访者符合核心症状，但未提及精神病性症状（如幻觉、妄想），故排除D；焦虑障碍主要表现为过度担忧和恐惧，与来访者主诉不符；双相情感障碍需有躁狂或轻躁狂发作史，本题未提及，故排除C。

题目2：

某来访者，男性，45岁，企业高管，自述“近1年反复出现‘自己会变成杀人犯’的想法”，但未付诸行动。其行为未受影响，仅在夜间发作。根据ICD-11诊断标准，该来访者最可能的初步诊断是？

A.强迫障碍

B.焦虑障碍

C.精神分裂症

D.人格障碍

答案：A

解析：强迫障碍的核心特征是强迫思维和强迫行为，该来访者“自己会变成杀人犯”的想法属于强迫思维，且其行为未受影响，符合强迫障碍诊断标准。焦虑障碍以过度担忧为主，精神分裂症需有明显的阳性症状（如幻觉、妄想），人格障碍则涉