2025甲状腺癌指南.docx

2025甲状腺癌指南

一、总则与适用范围

甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤，其诊疗的核心矛盾在于：多数分化型甲状腺癌（DTC）预后极好、生存期以数十年计，而过度手术（如常规全甲状腺切除）造成的喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等并发症会伴随患者终身。因此，本指南贯穿始终的原则是风险分层驱动的个体化治疗——手术范围、放射性碘（RAI）治疗强度、TSH抑制目标、随访密度均依据复发风险动态调整，而非“一刀切”。

?适用对象：甲状腺乳头状癌（PTC）、滤泡状癌（FTC）、嗜酸细胞癌（HCC）、甲状腺髓样癌（MTC）、甲状腺未分化癌（ATC）的成人患者诊疗。儿童及妊娠期甲状腺癌另按专科规范执行。

?