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- 2026-10-03 发布于重庆
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重型妊娠急性脂肪肝1例临床护理汇报人:XXX2025-X-X
目录1.病例简介
2.护理评估
3.护理措施
4.药物治疗护理
5.心理护理
6.并发症预防与护理
7.护理效果评价
8.总结与展望
01病例简介
患者基本信息患者年龄患者,女,28岁,已婚,妊娠晚期,主诉无明显诱因出现恶心、呕吐、乏力等症状,就诊时已持续3天。孕产史既往有1次足月分娩史,本次妊娠为第2胎,孕期检查正常,无特殊疾病史。体重指数患者体重指数(BMI)为23.5,属于正常范围。孕期体重增长符合正常妊娠标准,无明显异常。
病情概述主要症状患者出现恶心、呕吐、乏力等症状,每日呕吐次数达5-10次,持续时间较长,伴上腹部不适,食欲减退。体征变化查体发现患者面色苍白,精神萎靡,血压90/60mmHg,心率120次/分,肝区有压痛,肝功能ALT、AST水平升高,分别为150U/L和200U/L。病情进展患者病情进展迅速,短时间内出现意识模糊、黄疸加重,尿色深如茶,血肌酐水平持续上升,提示可能出现肝衰竭。
诊断过程初步诊断根据患者的临床症状和体征,初步怀疑为妊娠急性脂肪肝。肝功能检查显示ALT、AST明显升高,血清胆红素水平升高至正常上限的3倍以上。影像学检查进行腹部超声检查,显示肝脏回声弥漫性增强,密度不均,符合
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