2026年《中国老年颅内动脉瘤综合评估临床指南(2026版)》.docxVIP

2026年《中国老年颅内动脉瘤综合评估临床指南(2026版)》

本指南适用于年龄≥65周岁老年人群颅内动脉瘤的临床评估、干预决策与全周期管理，由国家神经系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会神经外科学分会、中华医学会神经病学分会组织神经外科、神经内科、影像科、老年医学科、麻醉科等多领域专家，基于2020年以来国内外高质量临床研究证据，结合中国老年人群疾病特征制定。本指南中老年人定义为年龄≥65周岁，其中65~74周岁为低龄老年人，75~84周岁为中龄老年人，≥85周岁为高龄老年人；推荐级别分为Ⅰ类（明确推荐）、Ⅱa类（倾向推荐）、Ⅱb类（谨慎推荐）、Ⅲ类（不推荐），证据等级分为A级（多中心随机对照研究/高质量队列研究）、B级（单中心队列研究/病例对照研究）、C级（专家共识/小样本研究）。

1流行病学与疾病负担

基于2024年国家神经系统疾病临床医学研究中心发布的中国颅内动脉瘤流行病学多中心队列研究数据，我国65周岁及以上人群未破裂颅内动脉瘤（unrupturedintracranialaneurysm,UIA）患病率为7.18%，显著高于全人群3.21%的患病率水平；其中女性患病率为8.42%，男性为5.76%，性别差异随年龄增长逐渐缩小，85周岁以上人群男女患病率分别为6.23%与6.87%。老年人群动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmalsubarachnoid