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2026年肝移植术后患者护理管理规范

一、护理管理体系与人力配置

（一）组织架构

成立由专科护士长（副主任护师及以上职称，从事肝移植护理工作≥5年）任组长的肝移植专科护理小组，成员涵盖ICU专科护士、普通病房专科护士、临床营养专科护士、伤口造口专科护士、心理护理专科护士、延续护理专员各至少1名，负责肝移植患者全周期护理方案制定、并发症防控、质量控制与人员培训。建立多学科协作（MDT）护理机制，联合移植外科医师、临床药师、营养医师、康复医师每周开展1次联合查房，针对疑难病例制定个体化护理方案。

（二）人力配置

ICU监护阶段（术后0-72h及病情不稳定期）护患比不低于1:2，其中取得国家级/省级肝移植专科护理认证的护士占比≥60%；普通病房康复阶段护患比不低于1:4，专科护士占比≥50%；延续护理团队按每100例年度随访患者配置1名专职随访护士的标准配备，最低配置不少于2名。所有护理人员需经过肝移植专科理论与操作培训，考核合格后方可上岗，每年接受专科继续教育学时不少于40学时。

（三）权责划分

1.ICU护理组：负责术后即刻生命体征监测、管路护理、并发症早期识别与应急处理、移植肝功能动态评估，落实重症护理集束化措施，记录护理文书并做好床旁交接班，交接班内容需包含生命体征、引流情况、肝功能指标、用药方案、风险预警点5项核心内容。

2.普通病房护理组：负责患者病情过渡观察、免疫抑制剂