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2026年药理学问答题（附答案）

问答题

1.简述2025年获批上市的新型抗分枝杆菌药物普托马尼（Pretomanid）联合贝达喹啉、利奈唑胺（BPaL方案）治疗广泛耐药肺结核的作用机制、临床适应症及核心不良反应监护要点。

答案：（1）作用机制：普托马尼为硝基咪唑嗪类衍生物，核心作用靶点为结核分枝杆菌（MTB）的脱氧黄素依赖性硝基还原酶Ddn，经MTB内Ddn酶催化还原后生成活性氮中间体，一方面通过共价结合MTB细胞壁分枝菌酸合成关键酶，阻断细胞壁分枝菌酸的生物合成，破坏细胞壁完整性；另一方面可抑制MTB的呼吸链复合体，阻断ATP合成，对复制期、持留期MTB均有杀菌活性，与贝达喹啉、利奈唑胺无