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2026年产妇护理案例分析考核试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例背景

患者，李某，28岁，G2P1，因“停经40周+3天，规律宫缩10小时”入院。既往体健，无重大疾病史。本次孕期定期产检，血压、血糖均在正常范围。孕期无病毒感染史，无服药史。宫内妊娠单活胎，头位。入院时宫口开大3cm，胎心140次/分，无头盆不称表现。拟行阴道自然分娩。进入活跃期后，产程进展顺利，宫口开全后，助产士发现胎儿臀部先露，拟行产钳助产。胎儿娩出后，立即清理呼吸道，哭声响亮。母体阴道流血不多，会阴轻度水肿，未见活动性出血。新生儿出生后即刻体重3200g，Apgar评分1分钟10分，5分钟10分。产妇产后半小时自述下腹阵阵发胀，有便意，但排尿困难。

二、问题

1.根据患者入院情况，在准备接生时，助产士应重点评估哪些产程指标？并简述评估目的。

2.患者胎儿娩出时为臀位，决定行产钳助产。请说明产钳助产术的适应证和禁忌证。

3.新生儿Apgar评分是评估新生儿出生状况的重要工具。请简述Apgar评分的内容及各评分标准。

4.患者产后半小时出现排尿困难，下腹胀痛。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

5.患者为初产妇，产后第1天，自述乳房胀痛，体温37.8℃。请分析可能的原因，并制定相应的护理措施。

6.在产后健康教育中，对于