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2026年医用耗材管理存在问题及整改措施

一、2026年医用耗材管理现存核心问题

（一）采购准入环节合规性与适配性双重缺失

1.带量采购落地执行偏差

2026年全国范围内已开展7批次高值医用耗材集中带量采购，覆盖冠脉支架、人工关节、骨科脊柱、电生理、种植牙等18类耗材，平均降价幅度达68%。但全国医疗机构耗材管理现状调研数据显示，仅42.7%的三级公立医院中选耗材采购占比达到国家要求的90%以上，21.3%的二级医院中选产品采购占比不足70%。

偏差主要源于三方面：一是部分临床科室以“中选产品性能不匹配复杂手术需求”为由，优先采购非中选的高价同类产品，某省2025年医保飞行检查数据显示，17家被查医院中共有12家存在非中选耗材采购量异常上涨问题，平均非中选产品采购占比较集采前提升12个百分点；二是采购部门对中选耗材供应保障能力评估不足，2026年第一季度全国共发生37起中选耗材断供事件，其中62%是由于医院未与配送企业签订明确的缺货赔付条款，导致断供后只能临时采购高价替代产品；三是部分地区耗材采购平台数据对接滞后，18%的地市医院采购系统未同步更新中选产品编码、价格信息，导致采购人员误采非中选产品的情况时有发生。

2.供应商准入审核形式化

当前耗材供应商资质审核普遍依赖纸质材料提交，缺乏动态核查机制。2025年全国医疗器械不良事件报告中，12.3%的不良事件与供应商资质不符、产品溯