重症支气管哮喘专家讲座.pptVIP

急症学CAI课件黑龙江中医药大学临床医学院??急症教研室陈守龙高嵩山任红肖飞李尔刚1重症支气管哮喘第1页

第四节重症支气管哮喘一、概述 1定义：临床上将重复发作且呈重度及危重发作支气管 哮喘称为重症支气管哮喘，包含哮喘连续状态 2相关术语： 潜在致死性哮喘： 难治性急性重症哮喘 突发性窒息性哮喘 突发致死性哮喘 哮喘连续状态 3发病情况：重度哮喘发作约占住院哮喘病人10%，病死率高达9—38%。是临床医生面临一个难题。2重症支气管哮喘第2页

二分类 1急快速恶化型 2逐步失代偿型 3进行性不稳定恶化型3重症支气管哮喘第3页

三病因重度哮喘发作常见原因有：1、病人仍在接触过敏原或未能控制呼吸道感染；2、机体脱水或呼吸道水分丢失过多，致痰液黏稠形成痰栓；3、对惯用平喘药品如β2受体激动剂耐药或气道反应性反跳性增高；4、存在严重缺氧、酸中毒及电解质紊乱；5.对糖皮质激素产生依赖而激素用量不足；6、发生气胸或纵隔气肿、肺不张等并发症。7、病人情绪过分担心