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2026年中医内科主治医师试题及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

外感咳嗽的核心病机是

A.肺气亏虚，卫外不固

B.邪犯肺卫，肺气失宣，气道不利

C.痰瘀蕴结，肺气壅阻

D.肝火犯肺，气道受灼

答案：B

解析：正确选项的依据是外感咳嗽为六淫之邪从口鼻或皮毛侵入人体，首犯肺卫，导致肺气宣降功能失常，属于新感实证范畴，是外感咳嗽最核心的病理特点。错误选项A是内伤咳嗽肺气虚损证的核心病机，C是肺痈成痈期的典型病机，D是内伤咳嗽肝火犯肺证的病机表现，三者均不属于外感咳嗽的病理范畴。

胃痛肝气犯胃证的首选治疗方剂是

A.黄芪建中汤

B.一贯煎合芍药甘草汤

C.柴胡疏肝散

D.失笑散合丹参饮

答案：C

解析：正确选项的依据是柴胡疏肝散具有疏肝理气、和胃止痛的功效，完全契合肝气郁结、横逆犯胃的胃痛证型治疗需求。错误选项A适用于胃痛脾胃虚寒证，B适用于胃痛胃阴亏虚证，D适用于胃痛瘀血停胃证，均不对症。

黄疸阳黄热重于湿证的核心治法是

A.温中化湿，健脾和胃

B.通腑泄热，利湿退黄

C.清热解毒，凉血开窍

D.疏肝泄热，利胆退黄

答案：B

解析：正确选项的依据是阳黄热重于湿证以湿热熏蒸、热势偏重为核心特点，治疗需在利湿退黄基础上加大通腑泄热力度，快速清解体内瘀热。错误选项A适用于阴黄寒湿阻遏证，C适用于急黄疫毒炽盛证，D适用于阳黄胆腑郁热证，均不符合热重于