2026年院感质量检查记录以及整改措施.docx

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2026年院感质量检查记录以及整改措施

一、检查基本情况

本次检查为2026年度上半年全院院感质量全覆盖督导,检查时间为2026年5月15日-5月19日,由院感管理科牵头,联合医务部、护理部、检验科、后勤保障部、设备管理科组成7人检查组,依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范(2024版)》《医院感染监测规范》《医务人员手卫生规范》《软式内镜清洗消毒技术规范》《集中空调通风系统卫生管理规范》等最新国家规范及本院《院感质量考核标准(2026版)》开展检查。

检查范围覆盖全院32个临床科室、8个医技科室、4个重点部门(手术室、消毒供应中心、新生儿科、重症医学科)、3个后勤保障区域(医疗废物

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