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- 2026-10-04 发布于四川
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CSCO卵巢癌诊疗指南(2026版)
一、诊疗总则与适用范围
本指南的定位不是教科书式的知识汇编,而是直接指导临床决策路径与操作落地的执行规范——每一位肿瘤内科、妇科肿瘤、病理科、影像科医师在接诊疑似或确诊卵巢癌患者时,均应按本指南完成从筛查评估到随访管理的全流程动作。与既往版本相比,本版在分子分型指导治疗、PARP抑制剂全程管理、铂敏感复发再手术决策三个领域做了实质性改写:不再以“可考虑”“酌情”等模糊表述给出建议,而是明确“谁在什么条件下做什么、不做会怎样、做了如何验收”。
1.1适用对象
本指南适用于以下三类人群的规范化诊疗:
经组织病理学或细胞学确诊为上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌的患者(三者生物学行为与治疗方案一致,以下统称“卵巢癌”);
临床高度怀疑卵巢癌、正在接受诊断性评估的患者;
已完成初始治疗、进入随访监测阶段的卵巢癌幸存者。
非上皮性卵巢恶性肿瘤(如卵巢恶性生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤、卵巢肉瘤)不适用本指南的主体治疗推荐,其诊疗应参照相应专科指南执行;但本指南中关于支持治疗、症状管理、终末期照护的内容对上述患者同样适用。
1.2核心诊疗路径总览
本指南的诊疗决策路径按“五步闭环”设计,每一步均有明确的进入标准、退出标准和衔接节点:
步骤
环节名称
进入标准
核心产出
衔接节点
第1步
初始评估与诊断
症状、体征或影像提示附件区包块
明确良恶性风险分层、
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