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2026年过敏性鼻炎诊断与治疗方案

1诊断体系

1.1临床诊断标准

过敏性鼻炎（allergicrhinitis,AR，又称变应性鼻炎）是IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎症疾病，本方案基于2025年更新的《变应性鼻炎及其对哮喘的影响（ARIA）全球指南》《中国过敏性鼻炎诊疗指南（2025修订版）》，结合国内最新流行病学数据与精准医学研究进展制定，适用于成人及5岁以上儿童AR的临床诊断与规范治疗。

2025年全国过敏性鼻炎多中心流行病学调查显示，我国18-70岁成人AR加权患病率为21.4%，6-12岁儿童患病率为17.8%，较2018年分别上升3.8和2.7个百分点，其中中重度患者占比达42.7%，合并过敏性结膜炎、支气管哮喘、慢性鼻窦炎的比例分别为61.2%、23.5%、14.8%，疾病负担已跃居我国慢性呼吸系统疾病第三位。

AR临床诊断需同时满足以下条件：（1）典型症状：至少出现阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞中的2项，每日症状持续或累计≥1小时；可伴随眼痒、结膜充血、流泪等眼过敏性症状，或咽痒、刺激性咳嗽、耳痒、腭部痒等邻近器官受累表现；中重度患者常出现睡眠障碍、疲劳、注意力下降、工作学习效率降低等全身影响，据统计中重度AR患者年工作缺勤天数平均为3.2天，在校学生学习成绩下降幅度可达15%-25%。（2）鼻部体征：鼻内镜检查可见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔内大量水样或黏液