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- 2026-10-04 发布于江苏
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医保突击检查引争议解析2026
近日引发全网热烈讨论。深圳某医院院长发文,讲述医院迎来医保突击检查时,全院医护紧张不安的场景,直言大量医护精力消耗在应对医保核查、完善病历上,这番感慨瞬间戳中很多医疗从业者,也把医保监管这个大众既熟悉又陌生的话题,推到公众面前。
最后一句是:怕啥?!大不了关掉医院!
这段话最近在网上流传很广。很多同行看了解气,医保办看了却很无奈。但解气归解气,日子还是要过——
笔者结合微博发言,简单梳理几个小问题:医保飞检为什么死活不肯提前通知?疑罪从无这个法律原则,医生用对地方了吗?60%精力应付医保的委屈,制度里到底有没有回应?和小伙伴一起讨论学习,消除疑虑,特别声明本文为政策解读与合规提示,不构成对任何个案的法律意见;各地执行口径以参保地统筹地区现行规定为准。
惯例,等你飞检的初衷和底层逻辑捋清楚之后你会发现:这位医生的话,一半说对了,一半有可能是说反了。
问一:为什么一定要突然袭击?提前打招呼不行吗?
先说结论:飞行检查的定义里,不预先告知不是作风问题,是功能本身。
按照官方定义,医保基金飞行检查,是指医疗保障行政部门组织实施、对定点医药机构等开展的不预先告知的现场监督检查。2025年以来的国家飞检全部采取四不两直:不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场。
为什么要这样?因为检查要看的是真实状态。提前一个月通知的检查,医院会把病历补到
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