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儿童舌系带修整知情同意书

尊敬的患儿家长：

感谢您对本院的信任。您的孩子因舌系带过短，影响舌体运动及功能，医生建议行舌系带修整术。为了使您充分了解病情、手术方案及可能存在的风险，保障医疗安全，我们将相关情况向您详细说明如下，请您仔细阅读并审慎决定。

一、疾病情况介绍

舌系带是位于舌底与口底之间的一条黏膜皱襞，正常时不影响舌体的灵活运动。舌系带过短是指该黏膜索带过短、过紧或附着位置靠前，导致舌头上抬、前伸、左右摆动受限。典型表现为伸舌时舌尖呈“W”形，舌不能舔及上颚前部，或无法伸出下唇。可能引起母乳喂养困难、发音不清（尤其翘舌音）、舌尖清洁功能受限、牙列排列异常等问题。部分患儿无明显功能障碍，不