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放射性食管炎防治专家共识（2026）

1总则

放射性食管炎是胸部肿瘤放射治疗过程中最常见的剂量限制性毒性反应，其规范化防治直接关系到放疗计划能否按期完成、患者生活质量能否维持以及最终疗效能否达成。本共识基于循证医学证据与多中心临床实践，对放射性食管炎的风险评估、分级预防、治疗干预、营养支持及随访管理进行系统规范。

1.1适用范围

本共识适用于接受胸部肿瘤（包括食管癌、肺癌、胸腺瘤、纵隔淋巴瘤等）放射治疗的患者，涵盖外照射（含三维适形放疗3D-CRT、调强放疗IMRT、容积旋转调强放疗VMAT、质子重离子放疗等模式）全程的食管黏膜损伤防治。对接受头部颈部放疗所致放射性食管炎可参照执行。

1.2术语与缩略语

放射性食管炎（RE）：电离辐射导致食管黏膜及黏膜下层急性或慢性炎症性损伤的总称

RTOG：美国放射治疗肿瘤学组

CTCAE：不良事件常用术语标准

Gy：戈瑞，吸收剂量单位

V50/V60：接受不低于50Gy/60Gy照射的食管体积百分比

MEAN：食管平均受照剂量

ENI：electivenodalirradiation，选择性淋巴结照射

SIB：simultaneousintegratedboost，同步整合加量

PEG：经皮内镜下胃造瘘

NGT：鼻胃管

PN：肠外营养

EN：肠内营养

NRS-2002：营养风险筛查量表

PG-SGA：患者主观