(2026年)慢性阻塞性肺疾病中西医诊疗规范.docxVIP

(2026年)慢性阻塞性肺疾病中西医诊疗规范

慢性阻塞性肺疾病（COPD）作为一种以持续气流受限为特征、可防可治的常见呼吸系统疾病，其患病率与病死率在全球范围内均居高不下。据全球疾病负担研究预测，至2026年，COPD仍将是导致人类死亡和残疾调整生命年损失的第三大原因，在中国，40岁以上人群患病率已突破13.6%，且随着人口老龄化进程加速与空气污染暴露持续，疾病负担将持续加重。面对这一严峻形势，构建一套融合现代医学循证证据与传统医学整体观念的中西医结合诊疗规范，对于提升疾病综合管理水平、优化卫生资源配置、改善患者远期预后具有重大的临床价值与现实意义。本规范基于国内外最新指南、高质量临床研究证据及中医辨证论治理论体系，结合2026年我国临床实践现状，系统阐述COPD的中西医诊疗路径。

一、疾病定义与流行病学特征

慢性阻塞性肺疾病在病理生理学上表现为持续存在的呼吸道症状和气流受限，通常由有害颗粒或气体暴露引起的气道和/或肺泡异常所致。2026年GOLD报告进一步强调了疾病异质性与早期干预策略，将“慢性阻塞性肺疾病前期”与“早发型慢性阻塞性肺疾病”纳入更积极的管理框架。从中医角度审视，COPD归属于“肺胀”“喘病”“咳嗽”“痰饮”等范畴，其核心病机为本虚标实、虚实夹杂，病位首在肺，继而影响脾、肾，后期累及心、肝。中医对其认识强调正虚于内、邪客于外的动态演变过程，与西医关于气道慢性炎症、氧