骨筋膜室综合症课件.pptVIP

.*骨筋膜室综合征

Osteofascialcompartmentsyndrome固原市医院骨一科教学.*.*.*.*一、定义骨筋膜室综合征:（osteofascialcompartmentsyndrome)即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。.*小腿断面图胫骨腓骨肌间隔肌间隔骨间膜深筋膜深筋膜骨筋膜室骨筋膜室骨筋膜室骨筋膜室肌间隔.*二、病因骨筋膜室容积骤减(外因)12骨筋膜室内容物体积骤增(内因).*严重的局部压迫缺血后水肿损伤小腿的激烈运动骨筋膜室容积改变的原因敷料包扎过紧出血.*三、病理缺血水肿.*筋膜下血肿肌肉组织水肿骨筋膜室内容物体积增加骨筋膜室内压力增加肢体挤压伤外包扎过紧骨筋膜室内容积减少静脉被压毛细血管压上升渗出增加水肿动脉痉挛休克抬高患肢小动脉压下降小动脉壁内外压力差下降组织灌注压下降组织灌注减少小动脉关闭（早期大动脉搏动仍可存在)毛细血管通透性增加肌肉及神经组织进行性坏死肌球蛋白尿肾功能衰竭大量渗出液休克酸中毒高钾血症