面肌痉挛MVD手术培训课件.pptVIP

面肌痉挛MVD手术面肌痉挛MVD手术面肌痉挛MVD手术什么是面肌痉挛（hemifacialspasm,HFS)？面肌痉挛又叫做“面抽”，表现为一侧或双侧面部肌肉（眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。典型HFS:痉挛症状从眼睑开始，并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌。非典型HFS：非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始，并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。也可由双侧面肌痉挛。双侧面肌肉痉挛*面肌痉挛MVD手术面肌痉挛的诊断面肌痉挛的诊断依据临床表现。临床表现不典型，检查异常肌反应（abnormalmuscleresponse,AMR)或称为侧方扩散反应（lateralspreadresponse,LSR)，阳性支持HFS诊断。影像学检查包括CT和MRI,用以明确可能导致面肌痉挛的颅内病变，另外三维时间飞越法磁共振血管成像（3D-TOF-MRA)还有助于了解面神经周围的血管分布，判断责任血管。非必要条件。*面肌痉挛MVD手术术前评估电生理学评估?术前电生理评估有助于面肌痉挛的鉴别诊断和客观了解面神经与前庭神经的功能水平，有条件的医院应积极开展。影像学评估?面肌痉挛病人在接受微血管减压（