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2026年中医肛肠科副高真题试卷+解析及答案

一、单选题（每题1分，共20题，总分20分）

1.患者，男，42岁，间断便血3个月，色鲜红，伴排便时肛门肿物脱出，可自行回纳，肛门指检未触及质硬占位，肛门镜下见截石位3、7、11点位齿状线上黏膜隆起、充血明显，无糜烂，该患者的内痔分度为

A.Ⅰ度

B.Ⅱ度

C.Ⅲ度

D.Ⅳ度

答案：B

解析：内痔分度标准参照《中医肛肠科常见病诊疗指南（2020版）》：Ⅰ度仅表现为便时带血、滴血，无肿物脱出；Ⅱ度表现为便时肿物脱出，便后可自行回纳，可伴便血；Ⅲ度表现为肿物脱出后需用手辅助回纳；Ⅳ度表现为肿物长期脱出肛外，无法回纳或回纳后立即脱出。该患者肿物可自行回纳，符合Ⅱ度内痔诊断，故选B。

2.高位肛瘘的核心诊断依据是

A.肛周反复流脓、疼痛

B.肛门指检触及条索状硬结

C.磁共振（MRI）提示瘘管走行穿过肛提肌以上

D.肛门超声提示内口位于齿状线处

答案：C

解析：肛瘘高低位的划分以肛提肌为界，瘘管走行位于肛提肌以上为高位肛瘘，位于肛提肌以下为低位肛瘘。肛周流脓、条索状硬结、内口位置均不是区分高低位的核心依据，盆腔MRI是目前肛瘘分型诊断的金标准，可清晰显示瘘管与肛门括约肌、肛提肌的解剖关系，故选C。

3.下列哪项是肛裂“三联征”的典型表现

A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大

B.肛裂、肛周脓肿、肛瘘

C.肛裂、混合痔、肛乳头瘤

D