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2026年中药审方大赛试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.患者男，52岁，临床诊断为2型糖尿病伴周围神经病变，医师开具含“苦楝皮15g、黄芪30g、桂枝10g、赤芍12g、鸡血藤20g、威灵仙12g、生姜6g、大枣10g”的内服处方，审方时需首要提示的用药风险是（）

A.苦楝皮超剂量使用，存在肝损伤风险

B.桂枝与赤芍存在配伍禁忌

C.威灵仙含马兜铃酸，存在肾损伤风险

D.鸡血藤活血作用过强，易诱发出血

答案：A。解析：根据2025版《中华人民共和国药典》规定，苦楝皮内服煎汤剂量为3~6g，方中15g超量2.5倍，其含有的川楝素等成分可直接损伤肝实质细胞，超剂量使用时肝损伤风险显著升高；桂枝与赤芍为经典桂枝汤类方配伍，无配伍禁忌；威灵仙不含马兜铃酸，含马兜铃酸的相关马兜铃科物种已被全部剔除出法定药用目录；鸡血藤常规剂量下活血作用温和，无严重出血风险。

2.下列妊娠期禁用的中药饮片是（）

A.炒白术B.阿胶珠C.三棱D.炒白芍

答案：C。解析：三棱为妊娠禁用药，其破血行气作用峻猛，可兴奋子宫平滑肌、升高宫腔内压力，妊娠期间使用可显著增加流产、早产风险；炒白术、阿胶珠、炒白芍均为妊娠期常用安胎类饮片，可在辨证后正常使用。

3.医师为8月龄婴幼儿开具消积导滞处方，下列饮片用法需要重点提示的是（）

A.焦山楂