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表格式护理文书书写规范护理文书的概念是护士在医疗、护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称。是病历的重要组成部份,是护理过程的原始记录。为减轻临床护士书写护理文书的负担，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，提高护理质量。卫生部下发《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》（2010.7.23)推行表格式护理文书背景2010年全国护理工作会议（2010.1.27)卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知（2010.1.27)卫生部关于加强医院临床护理工作的通知（简化护理文件书写，促进护士贴近患者。医院要取消不必要的护理书写，简化护理文书。护士需要填写或书写的护理文书包括：体温单、医嘱单、病程记录中的手术清点记录和病危、病重患者护理记录。医院要使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，把时间还给护士，把护士还给患者，增进护患沟通，促进医患和谐。)卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目（试行）》等三个文件的通知1、住院患者基础护理服务项目2、基础护理服务工作规范3.常用临床护理技术服务规范卫生部规定护理文书类别体温单医嘱单（长期、临时)??手术清点记录?病重（病危)患者护理记录2010年8月6日黑龙江省卫生厅下发《