2026年最新护士资格危重患者病情观察练习试题及答案解析.docx

2026年最新护士资格危重患者病情观察练习试题及答案解析

1.按照2025版《国家急危重症患者护理评估规范》要求，对入室危重患者进行病情观察时，需最先评估的内容是下列哪一项

A.意识状态与瞳孔反应

B.气道通畅性与呼吸有效性

C.循环灌注与末梢循环

D.皮肤完整性与压疮风险

E.管路通畅性与引流性状

答案：B

解析：2025版《国家急危重症患者护理评估规范》明确提出，危重患者病情观察需严格遵循ABCDE优先级评估逻辑，其中A（气道，Airway）、B（呼吸，Breathing）为第一优先级评估内容，因大脑对缺氧的耐受时间仅为4-6分钟，气道梗阻、呼吸骤停引发的氧供中断可在短时间内造成不可逆脑