严重脑损伤早期沟通策略探讨.pdfVIP

BMJ2015;351:h4568

doi:

10.1136/bmj.h4568

（发布于2015年8月28日）第1页

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信件

严重急性脑损伤的预测

与严重脑损伤患者家属的早期讨论

乔纳森·鲍尔

加护顾问医生

圣

乔治的伦敦大学医院NHS基金会，伦敦SW17

0QT,

UK

Creutzfeldt及其同事关于严重急性脑损伤后沟通健康轨迹这种方式对患者及其亲友造成的影响可能是相当大的。

的平衡讨论遗漏了一个重要的早期沟通和决策过程中的组

成部分——一个短暂的时间窗口（几天）内，通常在此期作为临床医生，我们对严重急性脑损伤后长期神经功能障

间撤除积极的支持性护理，如机械通气或血管活物，碍的程度准确预后的能力有限，尤其是在最初的几天

1内。然而，我们不应仅仅为了减少我们的不确定性而避免

会导致迅速