中医学概论第二篇 四诊与辨证.pptVIP

第三节脏腑辨证【临床表现】脘腹坠胀，食后益甚，或久泻久痢，甚则脱肛，或子宫下脱，或小便混浊，兼有头晕目眩、声低气短、四肢乏力。舌淡苔白，脉象虚弱。【证候分析】本证多由脾气虚发展，或久泻久痢，劳倦过度，以致损伤脾气，升举无力而形成。脾气主升，一是升发清阳，一是升举内脏。脾气不足，无力升举，内脏无托，故脘腹坠胀，或见脱肛、子宫下垂；清阳不升，头目失养，则头晕目眩；脾虚不固，水谷精微下流膀胱，故小便混浊如米泔；气短声低、肢体乏力、舌质淡白，皆为脾气不足、气血化生乏源、机体失养的表现；脉象虚弱，乃为脾气不足，脉气运行无力所致。上一页下一页返回第三节脏腑辨证【辨证要点】自觉气坠、内脏下垂与脾气虚见症并见。（四）脾不统血证【含义】脾不统血证，是指脾气不足、统血失职而出现的证候。【临床表现】便血，尿血，皮下出血，月经过多，崩漏等。兼见食少便溏、少气懒言、神疲乏力、面色无华。舌淡苔白，脉细弱。【证候分析】本证多由病久脾虚，或劳倦伤脾，脾气虚弱，不能统血而成。脾主统血，是指脾气具有统摄血液在脉管中运行而不溢出脉外的作用。上一页下一页返回第三节脏腑辨证脾气亏虚，这一作用失职，则血溢脉外，而见各种出血症。若血溢肠胃，则见便血；血溢膀胱、尿道，则见尿血；血溢皮下，则见阴斑；脾不统血，冲任不固，则月经过多，甚或崩漏。食少便溏、少气懒言、神疲乏力、面色无华、舌淡脉