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胰腺内脂肪沉积概念框架与专家临床指导总结2026

全球胰腺炎、胰腺癌及2型糖尿病患病负担持续攀升，胰腺内脂肪沉积（IPFD）已成为多医学领域重点关注的研究方向。尽管相关研究热度不断升高，但该领域始终缺乏统一规范的概念体系。为填补这一空白，来自六大洲的25位专家共同制定临床指导文件。研究团队汇总多项经同行评审的系统综述，采用多轮匿名德尔菲专家共识法，于澳大利亚墨尔本完成共识文件定稿与全员确认。最终文件共包含58条推荐意见：30条达成全体一致共识，28条获得90%~99%专家认同。

此共识正式将脂肪胰腺疾病（FPD）定义为独立病理状态，核心特征为胰腺内脂肪过度沉积并对人体健康产生风险。磁共振成像（MRI）是评估胰腺内脂肪沉积的最优检查手段；共识配套标准化诊断标准，可实现脂肪胰腺疾病的识别与分型。区分1型脂肪胰腺疾病（无全身脂肪过量人群）与2型脂肪胰腺疾病（合并全身脂肪过量人群），有助于挖掘全新发病机制，并为不同人群制定个体化预防策略。

本墨尔本共识是标准化推广该领域前沿研究的奠基性文件，能够推动洲际多中心协作，最终减轻全球胰腺相关疾病的整体疾病负担。

核心要点

1.胰腺内脂肪沉积（IPFD）的形态学构成包含胰腺内成熟脂肪细胞、胰腺细胞内富含脂质的脂滴，不包含局灶性脂肪肿块。2.低水平胰腺内脂肪沉积属于生理现象；胰腺内脂肪含量升高可独立于体重增长、肝脏脂肪堆积